Dermatologia estetica

Todo lo que tenes que saber sobre el acido Hialuronico.

¿Que es el acido hialuronico?

Es una molécula que se encuentra en todos los seres vivos que poseen articulaciones y tejido conjuntivo, el cual posee distintas funciones:

  • Sujeta y rodea a la mayoría de los órganos internose
  • Distribuye nutrientes a tejidos y órganos

Existe gran  cantidad del mismo en: cartílagos, huesos, sangre, como también forma parte y da fortaleza a las células.

Entonces….

El ácido hialuronico forma parte del mismo, el cual puede compararse como los materiales que unen a los ladrillos que forman  a una pared

Por lo que:

Sin el ácido hialuronico este tejido se vería dañado y no podría realizar su función adecuadamente

Es decir:

Que  es fundamental  para buen  funcionamiento de prácticamente todas las partes de nuestro organismo, desde la  cicatrización de heridas hasta la formación de piel y función articular

¿Para que sirve el acido hialuronico?

  • Es un componente esencial de la matriz extracelular de los tejidos animales (tejido conjuntivo)
  • Absorbe agua por lo que puede crear volumen a su alrededor, (aproximadamente 3000 veces su peso molecular en agua),El cuerpo humano posee una gran cantidad del mismo por ej: En 1 cuerpo de 60  kg existen 12 gramos.
  • Activa al sistema inmunológico (glóbulos blancos y células encargadas de nuestra inmunidad

El cuerpo humano esta formado en su mayor parte por agua, por lo cual seria necesaria la existencia de mecanismos que se encarguen de mantener células y tejidos, aquí es donde participa el acido hialuronico ya que como vimos anteriormente, una de sus principales características es la de mantener las moléculas de agua en las células favoreciendo el correcto funcionamiento de nuestro organismo.

¿ Para que se utiliza el acido hialuronico?

Se utiliza como lubricante en las articulaciones, en algunos procedimientos traumatologicos.

Cosméticos: en forma de cremas, emulsiones, serum en distintas concentraciones según la necesidad del paciente

maquillaje:

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 Mesoterapia: (ácido hialuronico no reticulado) para hidratación profunda  (rostro y cuello)

En forma de implantes o rellenos 

Hay distintas marcas, las cuales son muchas y dentro de cada marca hay distintas líneas que se utilizan de acuerdo a los requerimientos del paciente.

¿De donde se obtiene actualmente este producto?

En la actualidad se obtiene del cultivo de bacterias, después de muchos procedimientos de laboratorio se llega a formar el ácido hialuronico.

¿Que caracteristicas debe tener este producto para poder ser utilizado?

Origen sintético: (no animal)

Biocompatibles: Diseñado para actuar con sistemas biológicos para sustituir o aumentar algún tejido del cuerpo

No antigénicos: significa que nuestro sistema inmune reconoce a la sustancia y no la agrede, es decir no forma autoanticuerpos

Aséptico: (sin gérmenes que puedan provocar una infección)

¿Porque y para que  se utiliza en medicina estética?

Cuando envejecemos, nuestro organismo, pierde la capacidad de retener agua  tanto en la piel y en otros  tejidos, por la reducción de los niveles de ácido hialuronico (entre otras cosas)

Por lo que…

Aparecen signos como:

  • Arrugas
  • Piel deshidratada, seca, amarillenta y opaca

¿Cuales son los Factores que intervienen en la degradación del acido Hialuronico?

  • Genéticos
  • Ambientales (sol, polución ambiental)
  • Tabaquismo
  • Alcohol
  • Dieta: (ingesta calórica alta o desnutrición)

 

 Y los implantes????

 

¿Que es un implante?

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Es todo material no orgánico que es introducido  en el organismo.

Podemos contar con diferentes tipos:

  • Reabsorbibles  son aquellos de duración temporal o limitada: aquí se incluye al ácido hialuronico
  • No reabsorbibles (no es el objetivo de este post)

Lo más importante es:

Elegir el material adecuado para cada paciente, según la edad, y la zona del rostro que se quiera tratar.

Elegir el profesional adecuado: Medico (que tenga experiencia en la colocación de los mismos)

El ácido hialuronico, es el ingrediente mas seguro para los productos de relleno.

¿Como actúa?

Luego de inyectar esta sustancia  se  produce  el aumento del volumen, en la zona del implante, ya que se activan las de células de colágeno y elastina (parte del tejido conjuntivo) generando una nueva red de tejido, que produce el volumen deseado para corregir pliegues y depresiones cutáneas.

Usualmente se necesitan 2  aplicaciones para  conseguir la corrección deseada (separadas por 15 días, a lo sumo 3)

El relleno no es permanente ya que una vez que se inyecta se degrada naturalmente de 6 a 8 meses máximo.

¿ Cuales son las Indicaciones del mismo?

  • Aumento y perfilado del volumen de los labios
  • Disimula los surcos nasogeneanos
  • Corrección y disminución de arrugas peribucales (vulgarmente llamada: código de barras)
  • Disminución de arrugas del cuello
  • Arrugas de frente y entrecejo: aquí personalmente prefiero el botox (toxina botulínica) y de ser necesario rellenar con ácido hialuronico, bueno lo mejor son las técnicas combinadas.
  • Arrugas periorbitarias (patas de gallo)

Luego del implante, los resultados  son visibles inmediatamente, luego de a 20 días se realizan las correcciones correspondientes.

Preparación para realizar un implante

  • El rostro debe estar limpio
  • Se coloca anestesia la cual puede ser local o troncular (como la que usan los odontólogos)

Precauciones:

  • El día en que se realiza el implante evitar maquillarse (2 horas posteriores al menos)
  • Evitar la exposición prolongada al sol (para no marcar las punturas, 72hs al menos, yo recomiendo una semana)
  • No acudir a saunas, baños turcos, natación

Efectos adversos secundarios

  • Reacciones inflamatorias (edemas, enrojecimiento) picazón, ardor, dolor
  • Utilizar compresas de agua fría o hielo (sobre todo cuando trabajamos en labios ya que se produce una gran respuesta inflamatoria)
  • Se puede utilizar vitamina k para reducir los hematomas
  • No consumir alcohol durante 2 semanas posteriores a su aplicación

Contraindicaciones:

  • Pacientes con tendencia a cicatrices hipertróficas (queloides)
  • Enfermedades autoinmunes
  • Pacientes con inmunodepresión (todos aquellos que reciben tratamientos oncológicos, ingestión de medicamentos inmunosupresores, etc.)
  • Hipersensibilidad al acido hialuronico conocida
  • Mujeres embarazadas o lactancia
  • Procesos infecciosos en actividad
  • Pacientes anticoagulados (es una contraindicación relativa, deben asistir con un permiso de su hematólogo)

Conclusiones:

  • Una vez que se inyecta en la piel se degrada naturalmente
  • Posee una duración de entre 6/8 meses
  • Luego es necesario realizar retoques para mantener los resultados iniciales (Cada 6 meses, algunos pacientes se realizan retoques de hasta 2 o hasta 3 veces por año)
  • Son seguros y muy eficaces
  • Aplicación es sencilla que tarda entre 30 y 45’ aproximadamente
  • Los implantes duran de 6 a 8 meses dependiendo de la estructura de la piel , edad, estilo de vida .
  • Seguro y eficaz
  • Los tratamientos de retoque y mantenimiento de la corrección se realizan cada 6 a 8 meses (siempre y cuando sean necesarios)

Bien… la piel sigue envejeciendo, nadie puede detener el paso del tiempo ¿verdad?, entonces la producción natural del ácido hialuronico se va reduciendo llevando de esta forma a la perdida de volumen, hidratación y elasticidad que da como resultado una perdida de volumen, hidratación, elasticidad con la consecuente aparición de arrugas y pliegues cutáneos, se desdibujan y se afinan los labios.

Es todo por hoy…
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Dra. María Karina Ruffino
Medica U.B.A.
M.N: 102251, MP.447469
Dermatología
Aclaración: Este articulo no reemplaza la consulta medico paciente, solo representa información extraída de fuentes fidedignas para todas aquellas personas que se encuentren interesadas en temas dermatológicos.

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